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  • 供精人工授精保密制度及病案管理制度

    保密制度 1、采用供精人工授精(AID)时,供精者与授精夫妇、出生的后代须保持互盲,参与操作的医务人员与供精者、实验室人员与授精夫妇也须保持互盲。 2、医疗机构和医务人员应尊重供精者和授精双方当事人的隐私,并对有关个人资料信息保密。 3、除司法机关出具公函并得到当事人及本机构法人代表的同意外,其他任何人无权查阅患者双方档案资料。 4、患者查阅/复印本人档案资料,需出具有效的身份证件,填写人工授精患者资料查阅/复印申请单,可以查阅/复印。 5、本单位工作人员如因工作需要,需查阅患者档案资料,相关人员应隐去接受受孕治疗夫妇双方的身份资料、详细地址后,供其查阅,非相关人员一律不得查阅。 6、除本项目负责人外,其他任何人不得查阅接受受孕治疗夫妇双方的资料和详细地址。 病案管理制度 1、病案管理人员将每份完成治疗的病历及时登记入档保存。必须逐一核对姓名、病历号(序号)个人和家族病史资料、体格检查资料及各种实验室检查资料并进行详细记录,根据治疗方式不同进行分类管理。 2、病案管理人员负责病历清检、登记、备案归档及借阅,缺交病历由病案管理人员负责追回并归档。对患者建立档案并分项保存,并全部输入计算机进行计算机管理。 3、对患者的治疗情况建立档案并保存,且进行计算机管理,定期对数据库制备备份。 4、除司法机关出具公函或相关当事人具有充分理由统一查阅外,其他任何单位和个人一律谢绝查阅供、受精者双方的档案,确因工作需要及其它特殊原因非得查阅档案时,则必须经授精机构负责人批准,并隐去供、受精者双方的社会身份资料。 5、医疗档案资料是患者进行各项检查、诊断、治疗及护理的重要记录,由专人负责管理,存放入病案柜中,用后归还,医护人员均按医疗文件书写规范及管理要求执行。 6、医疗档案必须保持整洁,各项纪录应按病历排列顺序整理,不得撕毁、涂改或丢失。 7、病案资料对外一律保密,病案管理室病历一律不准外借,亦不准以任何方式复制或复印,任何部门和个人在病案室内讨论、查阅病案必须办理交接手续。 8、每周定时检查现用医疗档案,不合要求者,在不改变本来内容的原则下可进行格式及文字方面的完善。 9、计算机(电子档案)管理部门与病案整理人共同负责每月病案的电子输入,并按月填写治疗情况月报表,患者结束治疗后,其病历应按规定装订,交由病案室永久保存。   详细>>
  • 生殖医学伦理委员会工作制度

    生殖伦理委员会由医学伦理学、心理学、社会学、法学、生殖医学、护理学专家和群众代表等组成,依据下列制度进行工作: 1、依据卫生部下发的《人类辅助生殖技术规范》对本中心开展的辅助生殖项目进行论证和审批,对不符合条件的项目坚决予以否定。 2、依据有利于患者的原则、知情同意的原则、保护后代的原则、社会公益的原则、保密原则、严防商业化的原则、伦理监督的原则对人类辅助技术的全过程和有关研究进行监督。 3、对本中心的技术人员进行生殖医学伦理宣传教育,不定期的进行有关知识的考试,强化伦理学在生殖领域的重要性。 4、对ART实施中遇到的伦理问题进行审查、咨询、论证和建议,协助有关技术人员解决工作中遇到的涉及伦理和法律问题,以保证此项工作规范、有序的开展。   详细>>
  • 一份精源不得使5名以上妇女妊娠的保障体系

    1.与精子库签订合同书,同一供精者的精源只发放我院生殖中心。 2.随访达到100%。 3.实施助孕后20~30天的第一次随访必须来院,由经治医生亲自检查化验,以确定是否妊娠,如果妊娠,以后随访可以参照患者的意愿采取来院或电话的形式进行。此工作由专人负责。 4.一旦失访视为该周期为妊娠周期 5.供精IVF助孕者,如有冷冻胚胎所使用精源视为妊娠周期 6.交随访风险押金2000元人民币,当有妊娠最终结局时(确定未妊娠、确定妊娠流产、确定出生)退还。   详细>>
  • 供精人工授精随访及信息反馈

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  • 精源的购入与管理

    精源的购入与管理 1.精源的购入:我中心将向国家卫生部审查合格并批准的人类精子库购入精源。 2.精源的保存与管理:1).设置专用液氮罐,专人管理,每4-7天监测液氮平面,登记,及时补充液氮。2)每次购入精源,必须由实验员、护士长、AID负责人同时在场,由实验员戴防护镜、手套,将精源从运输罐中取出,核对Doner密码、血型、供精日期、标本管数,无误后投入专用液氮罐中。实验员填写供精回执单,由三人同时核对、签名,单位盖章后寄回精子库;同时填写精源标本接收记录,三人签字。3)实验员、护长士和AID负责人对每次购入精源及时进行入库登记。4)每次进行精子复苏时,必须2名以上实验员同时在场,根据患者已选用的精源资料提取冷冻精液,核对Doner密码、血型、供精日期无误后进行复苏,填写精源出入登记,由领取医生和操作实验员签字,同时填写精子复苏及处理记录。   详细>>
  • 供精人工授精女方具备条件

    女方基本条件: 1.输卵管通畅:通过输卵管造影检查或输卵管通液检查来诊断,至少一侧输卵管通畅且功能良好。 2.子宫发育正常或虽有异常但不影响人工授精的操作和胎儿的孕育。 3.卵巢排卵功能正常:自然周期或促排卵药物治疗后有优势卵泡发育。   详细>>
  • AID的诊断标准

    1、不可逆的男性不育症:如无精子症、严重的少精症(三次以上精液检测精子密度均小于1?106/ml并经临床治疗无改善者)、弱精症(多次检测均无A级精子且A+B小于13%临床治疗无效者)和畸精症(多次检测经巴氏染色后正常形态精子比率均小于15%经临床治疗无效者)。 2、输精管绝育术复通失败:输精管复通术后,妻子健康有生育能力,仍未能自然妊娠者。 3、男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病。如血友病等。 4、母儿血型不合不能得到存活新生儿:夫妻间ABO血型和RH因子不合,女方为RH血型阴性,且已严重致敏,男方为RH血型阳性;或免疫不相容因素所致的不孕且治疗无效;或母儿血型不合不能得到存活新生儿。   详细>>
  • AID的适应症及禁忌症

    1、不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症; 2、输精管复通失败; 3、射精障碍; 4、适应症1、2、3中,除不可逆的无精子症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代清楚:通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代,如果患者本人仍坚持放弃通过卵胞浆内单精子显微注射技术助孕的权益,则必须与其签署知情同意书后,方可采用供精人工授精技术助孕; 5、男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病; 6、母儿血型不合不能得到存活新生儿。 (二)、禁忌症: 1、女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病; 2、女方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾患; 3、女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期; 4、女方有吸毒等不良嗜好。   详细>>
  • 人工授精概念及分类

    人工授精是通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,有使用丈夫精子(artificial insemination with husband’s sperm, AIH)或使用供精者精子人工授精(artificial insemination by domor,AID or DI),1844年William Pancoast报道首例AID成功,1954年Bunge等又首例成功用冷冻精子AID获得妊娠。近10年来因丈夫患有无精症,或不宜生育的严重遗传性疾病,母儿血型不合不能得到存活新生儿等原因,要求AID的患者逐渐增加。  详细>>
  • 实施供精人工授精的护理

    实施供精人工授精的护理 赵玉雅 张革 沈阳东方医疗集团菁华医院 辽宁省沈阳市和平区南京南街156号,110005 联系电话:15840387400 摘要:目的:总结2006年-2013年在辅助生殖技术中行4128个周期供精人工授精的护理。 方法:对4128个周期患者行供精人工授精,充分尊重患者的知情同意权,签署相关的法律文书,做好人工授精术前、术中、术后的护理,及时给予伦理咨询和心理护理,告知配合术后随访的重要性和必要性。 结果:2006年-2013年在本生殖中心共行供精人工授精4128个周期,临床妊娠978例,妊娠率为23.7%,已分娩784个健康婴儿,流产157例,宫外孕1例,葡萄胎例,脑积水中期引产2例,双足内外翻1例,胎死宫内1例, 死亡6例(早产死亡3例,颅内出血1例,脐带扭转1例,不明原因1例)。术前护理人员对就诊患者应热情接待,真诚的与患者沟通,认真倾听,尊重患者的隐私,使他们有安全感和信任感,帮助患者树立信心,密切配合治疗消除恐惧心理,在整个治疗过程中保持良好的精神状态。术后宣教,让患者保持平静的心态,术后护士应对女方给予生活指导,告知患者一般情况下可正常活动和饮食,保持乐观的精神,人工授精治疗后2周内避免性生活和盆浴,避免做增加腹压的活动,在医生指导下使用孕激素进行黄体支持。患者离院后注意有无术后并发症,如出血、腹痛、感染等,指导女方如有相关不适,必须及时到医院就诊处理。做好术后随访工作。授精后15-20天电话随访,如果未孕,等待进入下个周期,确诊怀孕,人工授精后第35天采用B超确认临床妊娠,在孕3-5月及出生时护士应做好随访,以了解母婴孕期和出生情况。做好反馈。 结论:患者在充分知情的状态下,能密切配合检查、治疗和100%的随访。 关键词 供精 人工授精 护理   详细>>
  • 实施供精人工授精的护理

    实施供精人工授精的护理 赵玉雅 张革 沈阳东方医疗集团菁华医院 辽宁省沈阳市和平区南京南街156号,110005 联系电话:15840387400 摘要:目的:总结2006年-2013年在辅助生殖技术中行4128个周期供精人工授精的护理。 方法:对4128个周期患者行供精人工授精,充分尊重患者的知情同意权,签署相关的法律文书,做好人工授精术前、术中、术后的护理,及时给予伦理咨询和心理护理,告知配合术后随访的重要性和必要性。 结果:2006年-2013年在本生殖中心共行供精人工授精4128个周期,临床妊娠978例,已分娩784个健康婴儿,流产157例,宫外孕1例,葡萄胎例,脑积水中期引产2例,双足内外翻1例,胎死宫内1例, 死亡6例(早产死亡3例,颅内出血1例,脐带扭转1例,不明原因1例)。术前护理人员对就诊患者应热情接待,真诚的与患者沟通,认真倾听,尊重患者的隐私,使他们有安全感和信任感,帮助患者树立信心,密切配合治疗消除恐惧心理,在整个治疗过程中保持良好的精神状态。术后宣教,让患者保持平静的心态,术后护士应对女方给予生活指导,告知患者一般情况下可正常活动和饮食,保持乐观的精神,人工授精治疗后2周内避免性生活和盆浴,避免做增加腹压的活动,在医生指导下使用孕激素进行黄体支持。患者离院后注意有无术后并发症,如出血、腹痛、感染等,指导女方如有相关不适,必须及时到医院就诊处理。做好术后随访工作。授精后15-20天电话随访,如果未孕,等待进入下个周期,确诊怀孕,人工授精后第35天采用B超确认临床妊娠,在孕3-5月及出生时护士应做好随访,以了解母婴孕期和出生情况。做好反馈。 结论:患者在充分知情的状态下,能密切配合检查、治疗和100%的随访。 关键词 供精 人工授精 护理   详细>>
  • 接受供精助孕患者为什么要检查男方?

    很多接受供精助孕的患者非常不理解本来他们没有精子,自愿使用院方提供的精子,由医生帮助人工受精。这个过程和接受供精的男方没有任何关系,那为什么非要他们进行一些检查呢?  详细>>
  • 做供精人工授精会被别人知道吗?

       1、采用供精人工授精(AID)时,供精者与授精夫妇、出生的后代须保持互盲,参与操作的医务人员与供精者、实验室人员与授精夫妇也须保持互盲。    2、医疗机构和医务人员应尊重供精者和授精双方当事人的隐私,并对有关个人资料信息保密。  详细>>
  • 人工授精分类

    根据精液来源分为:夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID) 根据人工授精部位分为:阴道内授精(IVI)、宫颈内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)、卵泡内授精(DIFI)、腹腔内授精(DIPI)及经阴道输卵管内授精(TITI)。 目前临床上最多应用的是宫腔内人工授精(IUI)和阴道内授精(IVI)。前者是将男方取出的精液在实验室由实验员经过特殊的方法优化处理后注入女方的子宫腔内,而后者是直接把精液送入女方的阴道内进行人工受精,两种方法均可用AIH和AID。  详细>>
  • 全国有多少家生殖中心可以提供精子标本

    由卫生部批准设置人类精子库的机构有: 中信湘雅不孕与遗传专科医院 江苏省人民医院 广东省计划生育专科医院。 上海交通大学医学院附属仁济医院 浙江省计划生育科学技术研究所 国家人口和计划生育委员会科学技术研究所 山东省立医院 山西省计划生育科学研究所附属医院 河南省妇幼保健院(试运行)   详细>>
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